Вопросы к Юристу

Бесплатные анализы по ОМС в 2018 году: правила и перечень

Документ этот весьма объемный и разобраться в нем не так-то просто, зато он содержит в себе полный перечень медицинских услуг региона, оплата которых возможна за счет средств ОМС. Oбщеклиническая группа: Микроскопическое исследование отпечатков с поверхности перианальных складок на яйца гельминтов Исследование кала на гельминты Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов Микроскопическое исследование кала на простейшие Анализ кала на скрытую кровь Копрологическое исследование Микроскопическое исследование уретрального отделяемого и сока простаты Исследование феномена «клетки красной волчанки» Микроскопическое исследование «толстой капли» мазка крови на малярийные плазмодии (Plasmodium) Исследование синовиальной жидкости Исследование мокроты Клиническая группа: Анализ

Какие анализы бесплатны по обязательной медицинской страховке?

Окончательный список следует уточнить у вашей страховой копании. Для этого есть два варианта обращения:

  1. по телефону горячей линии.
  2. лично,

Подробный для граждан Российской Федерации. Структура, функции и задачи Федерального Фонда ОМС описаны в статье .

Чтобы сдать анализ бесплатно, требуется получить направление в медицинском учреждении по месту регистрации. Для этого нужно попасть на прием к профильному врачу.

После осмотра и оценки вашего состояния врач выписывает направление на их сдачу. В этом случае работает следующая схема:

  1. если же в вашем населенном пункте этот анализ сдать бесплатно нельзя, врач дает направление сдачу анализов в частной лаборатории на платной основе.
  2. если возможности бесплатной сдачи в данной организации нет, врач обязан направить в другое медицинское учреждение,
  3. направление дается на сдачу в этом же медицинской организации,

Какие бывают анализы крови и сколько раз в году можно и нужно их сдавать для предотвращения болезней?

Процедура проводится утром, когда человек в течение как минимум 8 часов не ел. На основании полученных в итоге данных врач может судить об уровне концентрации сахара в крови.

Анализ на глюкозу проводят даже дома.

Кровь из вены для проверки сахарного диабета обычно берется у людей в возрасте от 40 лет.

Перечень анализов крови по полису ОМС

Но подобное возможно в случае наличия направления врача, наблюдающего течение беременности, или при участии пациента в программе проведения экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) по страховому полису.

В перечень может быть включен анализ крови по полису ОМС на тестостерон, прогестерон, хламидиоз, ТТГ, пролактин. : отвечаем на частые вопросы от женщин и даём практические советы.

Пошаговый алгоритм проверки очереди на ЭКО по ОМС описан в статье .

Если врачом выданы направления на анализы, последние должны проводиться бесплатно в данном учреждении. При отсутствии такой возможности, направление должно быть выписано в иную поликлинику, в том числе на анализ крови по ОМС. Соглашаться на платное выполнение следует только после уточнения в страховой организации факта отсутствия услуги в перечне бесплатных.

Перечень бесплатных анализов по ОМС: что предусмотрено полисом

Если у клиники нет возможности провести какое-то исследование, пациент направляется в другое медицинское учреждение.

На заметку! При прохождении курса лечения в условиях стационара в рамках программы ОМС, больной имеет право на бесплатное получение всех медицинских услуг.

Объем медицинских услуг по договору обязательного страхования имеет некоторые территориальные ограничения. За пределами своего региона застрахованный получает медпомощь на условиях базовой программы, которая действует по всей стране. В границах своего региона, он обслуживается по программе, утверждённой территориальным фондом обязательного медстрахования (ТФОМС), которая охватывает более широкий перечень услуг.

Правила получения медпомощи по ОМС в другом регионе: во время отъезда полис должен быть с собой — лучше сфотографировать его и сохранить фото на телефоне, чтобы можно было предъявить его медработникам хотя бы в таком виде, когда отказывают в проведении того или иного исследования на бесплатной основе, объясняя это тем, что это не предусмотрено базовой программой, необходимо заглянуть в ст.

Сдача крови донорами – сколько раз в год можно

Не менее 30 дней должно пройти между процедурами донорства крови и донорства плазмы. Забирают примерно 400 мл крови. В сумме разрешается сдавать не более 12 литров плазмы.

  • Сдача тромбоцитов. Сложная процедура, которая также длительна по времени (1 час). Сдача тромбоцитов разрешена не чаще 1 раза в месяц.
  • Сдача гранулоцитов.

    Редкий вид донорства, применяемый в особых случаях.

    Но для того чтобы стать донором, нужно пройти отбор по необходимым критериям:

    • Ваш возраст должен колебаться в пределах 18-60 лет.

    Вы имеете право на бесплатные анализы

    В каждом регионе всего одно территориальное отделение фонда ОМС, а больниц и пациентов много.

    Менять лечебное учреждение можно не чаще одного раза в год, кроме случаев официальной смены места жительства.

    Чтобы прикрепиться к поликлинике, нужно взять паспорт, полис ОМС, СНИЛС и копии трех этих документов и заполнить в регистратуре заявление на имя главврача.

    Как часто донор может сдавать кровь, плазму

    Это достаточно серьезный удар для организма, поэтому донору необходимо время, чтобы восстановить потерянные клетки крови. Кроме того, следует учитывать, что скорость такого восстановления будет различной у разных людей.Так, действующие ограничения на количество кроводач в течение года различаются для мужчин и женщин. Мужчинам допускается сдавать цельную кровь до 5 раз в год, женщинам — до 4 раз в год.

    При этом помимо соблюдения общего количества посещений пунктов забора крови обыкновенно регламентируются и перерывы между последующими кроводачами. Так, после очередной сдачи крови специалисты рекомендуют в следующий раз посещать доктора для сдачи не ранее, чем через 60 дней. При этом после того, как донор осуществил пять кроводач подряд, целесообразно сделать более длительный перерыв продолжительностью в 3-4 месяца.

    Полный перечень бесплатных медицинских услуг и помощи от государства

    В частности, расшифровывается первичная медико-санитарная помощь.

    Она разбита на подвиды. А именно первичная:

    1. специализированная.
    2. врачебная,
    3. доврачебная,

    Внимание! В рамках программы к перечню оказываемых бесплатно добавлена паллиативная медпомощь.Кроме того, в тексте документа приведен перечень специалистов-медиков, на которых распространяется обязанность обслуживать пациентов без взимания денег.К ним относятся:

    1. врачи всех профилей, включая докторов семейной медицины и педиатров.
    2. другие медработники со средним специальным образованием,
    3. фельдшеры,
    4. акушеры,

    Правила получения бесплатных анализов

    Первым шагом на пути к получению бесплатных исследований должно стать обращение к нужному специалисту в поликлинике с полисом ОМС. Только врач может принять решение о необходимости проведения тех или иных анализов исходя из состояния пациента. По результатам приема, больному выдается направление на различные медицинские услуги, в том числе и анализы.

    Согласно закону по выданному врачом направлению, анализы должны будут сделать бесплатно в этом же медицинском учреждении. В случаях, когда у медицинской организации отсутствуют возможности для проведения необходимых исследований, пациенту должны выдать направление на сдачу анализов в другую поликлинику.

    При нахождении больного в стационаре в рамках обязательного медицинского страхования все, что выписывают врачи для пациента должно быть бесплатно, будь то анализы, диагностика, медикаменты или само лечение!

    Перечень бесплатных анализов.

    Вообще бесплатными анализы могут быть только для человека, а самому лечебному учреждению за все услуги перечисляются денежные средства от страховых компаний или фондов ОМС. Если Вы хотите узнать входит ли в ОМС то или иное лабораторное исследование, проще всего будет напрямую обратится по телефону в данные организации.

    Перечень бесплатных анализов может сильно различаться в зависимости от конкретного региона РФ. Если нет желания обращаться в свою страховую компанию по телефону, полный список можно найти самостоятельно в тарифном соглашении на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию. Обычно тарифное соглашение размещается на официальных сайтах Территориального фонда обязательного медицинского страхования конкретного региона (Подсказка: пользуйтесь поиском по сайту). Документ этот весьма объемный и разобраться в нем не так-то просто, зато он содержит в себе полный перечень медицинских услуг региона, оплата которых возможна за счет средств ОМС.

    Примерный перечень анализов по ОМС:

    Oбщеклиническая группа:

    Микроскопическое исследование отпечатков с поверхности перианальных складок на яйца гельминтов
    Исследование кала на гельминты
    Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов
    Микроскопическое исследование кала на простейшие
    Анализ кала на скрытую кровь
    Копрологическое исследование
    Микроскопическое исследование уретрального отделяемого и сока простаты
    Исследование феномена «клетки красной волчанки»
    Микроскопическое исследование «толстой капли» мазка крови на малярийные плазмодии (Plasmodium)
    Исследование синовиальной жидкости
    Исследование мокроты

    Клиническая группа:

    Анализ мочи общий
    Исследование мочи на белок Бенс-Джонса
    Исследование мочи по Зимницкому
    Тест на кровь в моче
    Микроскопическое исследование мазка крови на микрофилярии
    Общий (клинический) анализ крови развернутый
    Исследование уровня ретикулоцитов в крови
    Исследование уровня тромбоцитов в крови
    Общий (клинический) анализ крови
    Исследование уровня мононуклеаров в крови
    Определение базофильной зернистости эритроцитов
    Исследование уровня свободного гемоглобина в плазме крови
    Подсчет количества форменных элементов в моче методом Нечипоренко
    Исследование уровня кальция в моче
    Исследование уровня калия в моче
    Исследование уровня натрия в моче
    Исследование уровня фосфора в моче
    Определение белка в суточной моче
    Определение альфа-амилазы в моче

    Биохимическая группа:

    Исследование уровня мочевой кислоты в моче
    Исследование уровня общего белка в крови
    Исследование уровня альбумина в крови
    Исследование уровня мочевины в крови
    Исследование уровня креатинина в моче (проба Реберга)
    Исследование уровня мочевой кислоты в крови
    Исследование уровня общего билирубина в крови
    Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
    Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
    Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
    Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
    Исследование уровня гамма- глутамилтрансферазы в крови
    Исследование уровня креатинкиназы
    Исследование уровня холинэстеразы в сыворотке крови
    Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
    Исследование уровня глюкозы в крови
    Исследование уровня холестерина в крови
    Исследование уровня триглицеридов в крови
    Исследование уровня калия в крови
    Исследование уровня натрия в крови
    Исследование уровня неорганического фосфора в крови
    Исследование уровня общего кальция в крови
    Исследование уровня железа сыворотки крови
    Исследование железосвязывающей способности сыворотки
    Исследование уровня хлоридов в крови
    Исследование уровня амилазы в крови
    Исследование уровня альфа-липопротеинов (высокой плотности) в крови
    Исследование уровня креатинина в крови
    Исследование уровня липопротеинов низкой плотности
    Исследование уровня гаптоглобина крови
    Исследование уровня липазы в сыворотке крови
    Исследование уровня фибриногена в крови
    Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
    Определение тромбинового времени в крови
    Определение международного нормализованного отношения (МНО)
    Определение активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ) в крови
    Определение протромбинового отношения (ПО) в крови
    Определение протромбинового времени, выраженное в % по Квику
    Исследование уровня ионизированного кальция в крови
    Исследование уровня молочной кислоты в крови
    Исследование уровня общего магния в сыворотке крови
    Исследование тимоловой пробы в сыворотке крови
    Исследование несвязанной железосвязывающей способности сыворотки крови
    Исследование уровня общего кальция с коррекцией по альбумину в крови
    Исследование функции нефронов (клиренс) у лиц мужского пола
    Исследование функции нефронов (клиренс) у лиц женского пола
    Исследование уровня (концентрации) изофермента креатинкиназы МВ в крови
    Исследование уровня изофермента амилаза панкреатическая в крови
    Исследование уровня фруктозамина в крови
    Исследование уровня аполипопротеина А в крови
    Исследование уровня аполипопротеина В в крови
    Определение коэффициента атерогенности

    Иммуногематологическая группа:

    Определение основных групп крови (A, B, O)
    Определение резус-принадлежности
    Исследование антител к резус-фактору

    Иммунологическая группа:

    Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус Эпштейна – Барра (Epstein – Barr virus)
    Молекулярно-биологическое исследование крови на хламидии (Chlamydia spp.)
    Молекулярно-биологическое исследование крови на токсоплазмы (Toxoplasma gondii)
    Исследование насыщения трансферрина железом
    Определение концентрации С-реактивного белка в сыворотке крови
    Исследование уровня миоглобина в крови
    Исследование уровня трансферрина сыворотки крови
    Исследование уровня плазминогена в крови
    Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови
    Исследование уровня протеина C в крови
    Исследование уровня антитромбина III в крови
    Определение активности фактора IX в сыворотке крови
    Исследование уровня 2-антиплазмина в крови
    Определение антистрептолизина-О в сыворотке крови
    Исследование уровня комплемента и его фракций
    Определение антигена к вирусу гепатита В (НbsAg Hepatitis B virus) в крови
    Определение антител класса G (Ig G) к уреаплазме в крови
    Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis C virus) в крови
    Определение антител к токсокаре собак (Toxocara canis) в крови
    Молекулярно-биологическое исследование крови на цитомегаловирус (Cytomegalovirus)
    Молекулярно-биологическое исследование крови на уреаплазму Ureaplasma urealiticum
    Молекулярно-биологичсекое исследование мочи на цитомегаловирус (Cytomegalovirus)
    Исследование на микроальбуминурию
    Определение резистентности к активированному протеину С
    Исследование протеина S в крови
    Определение Д-димера
    Исследование уровня антигена фактора Виллебранда
    Определение антител классов A, M, G (IgM, IgA, IgG) к лямблиям в крови
    Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в иммуноферментном исследовании (ИФА) в сыворотке крови
    Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis C virus) в крови, подтверждающий тест
    Определение антигена к вирусу гепатита В (НbsAg Hepatitis B virus) в крови, подтверждающий тест
    Исследование реакции микропреципитации с кардиолипиновым антигеном
    Исследование уровня сывороточного иммуноглобулина А (IgA) в крови
    Исследование уровня сывороточного иммуноглобулина М (Ig М) в крови
    Исследование уровня сывороточного иммуноглобулина G (Ig G) в крови
    Определение антител класса М (Ig М) к уреаплазме в крови
    Определение антител к волчаночному антикоагулянту в крови
    Определение антител класса M (IgM) к хламидии трахоматис (Chlamydia trachomatis) в крови
    Определение антител класса G (IgG) к хламидии трахоматис (Chlamydia trachomatis) в крови
    Определение антител класса M (IgM) к вирусу краснухи (Rubeola virus) в крови
    Определение антител класса G (IgG) к вирусу краснухи (Rubeola virus) в крови
    Определение антител класса M (Ig M) к токсоплазме (Toxoplasma gondii) в крови
    Определение антител класса G (Ig G) к токсоплазме (Toxoplasma gondii) в крови
    Определение антител класса G (IgG) к антигенам аскариды в крови
    Определение антител классов А,М,G (IgA, IgM, IgG) к микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) в крови
    Определение антител класса M (IgM) к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови
    Определение антител класса G (IgG) к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови
    Определение антител класса M (IgM) к вирусу простого герпеса (Herpes simplex virus 1, 2) в крови
    Определение антител класса G (IgG) к вирусу кори (Measlis virus) в крови
    Определение антител класса G (IgG) к вирусу простого герпеса (Herpes simplex virus 1, 2) в крови
    Определение растворимых фибрин-мономерных комплексов

    Гормональная группа:

    Исследование уровня фолиевой кислоты в сыворотке крови
    Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови
    Исследование уровня соматотропного гормона в крови
    Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови
    Исследование уровня адренокортикотропного гормона в крови
    Исследование уровня пролактина в крови
    Исследование уровня общего трийодтиронина (Т3) в крови
    Исследование уровня общего тироксина (Т4) сыворотки крови
    Исследование уровня свободного трийодтиронина (Т3) в сыворотке крови
    Исследование уровня свободного тироксина (Т4) сыворотки крови
    Исследование уровня тиреоглобулина в крови
    Исследование уровня паратиреоидного гормона в крови
    Исследование уровня общего эстрадиола в крови
    Исследование уровня общего тестостерона в крови
    Исследование уровня инсулина плазмы крови
    Исследование тиреотропина сыворотки крови
    Определение свободного тестостерона в крови
    Исследование уровня 17-гидроксипрогестерона в крови
    Исследование уровня дегидроэпиандростерона сульфата в крови
    Определение уровня прогестерона в крови
    Исследование уровня глобулина, связывающего половые гормоны, в крови
    Исследование уровня прокальцитонина в крови
    Исследование уровня эстрогенов в моче
    Исследование уровня ферритина в крови
    Исследование уровня общего кортизола в крови
    Определение 1,25-ОН витамина Д в крови
    Определение С-концевого теплопептида в крови
    Исследование уровня тропонина в крови
    Исследование уровня С пептида в крови
    Определение концентрации витамина B12 в крови
    Определение уровня остеокальцина в крови
    Исследование уровня сывороточного иммуноглобулина Е в крови

    Онкомаркеры:

    Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови
    Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови
    Исследование уровня антигена аденогенных раков Ca 15-3 в крови
    Исследование уровня свободного простатспецифического антигена в крови
    Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 72-4 в крови
    Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 19-9 в крови
    Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 125 в крови
    Исследование в сыворотке крови уровня CYFRA 21-1
    Исследование уровня простатспецифического антигена в крови.

    Аутоиммунные:

    Исследование антител к тироглобулину в сыворотке крови
    Исследование ревматоидных факторов в крови
    Исследование антител к антигенам ядра и клетки ДНК
    Исследование антител к фосфолипидам в крови
    Исследование антител к антигенам спермальной жидкости в плазме крови
    Исследование антител к тиреопероксидазе в крови
    Исследование антител класса М (Ig M) к кардиолипину в крови
    Исследование антител класса G (Ig G) к кардиолипину в крови

    Напомним, что данный перечень примерный и может существенно отличаться в зависимости от региона. Будьте здоровы!

    Ответы юристов (4)

    по ОМС сколько раз в год я могу посетить терапевта, стоматолога, хирурга, др. узких спец. Как часто могу сдать кровь и др. минимум анализов? Какое обследование включает ОМС? Сколько раз в год могу вызвать скорую помощь? На какую помощь я могу рассчитывать?

    При наличии показаний врач дает направление и на анализы и на осмотр и на лечение неограниченное количество раз, это не ДМС, где могут быть установлены пределы.

    Уточнение клиента

    Где можно самой почитать, подскажите, пожалуйста. Было бы хорошо иметь на руках выписку из авторитетного источника, на который можно сослаться. с уважением Галина

    20 Марта 2018, 19:53

    Уточнение клиента

    Елена, а вы можете мне указать статью в ФЗ, куда смотреть?

    для обывателя там не просто найти :) спасибо

    20 Марта 2018, 20:00

    Уточнение клиента

    Елена, я не сомневаюсь в правдивости вашего ответа. Мне хотелось услышать более подробную информацию от специалиста-юриста. Если на бесплатной основе только такой ответ, какой вы мне написали, ну что ж… грустно конечно.

    Меня ваш ответ не удовлетворил. :(

    20 Марта 2018, 20:42

    Кто платит за бесплатные анализы

    Медицинское обслуживание в рамках полиса ОМС является бесплатным только для его обладателя. Что касается больниц и поликлиник, предоставляющих амбулаторное и стационарное лечение застрахованным лицам – каждое из этих медучреждений обязано оплатить следующие затраты:

    • обслуживание специального оборудования и устранение неисправностей,
    • оплата труда медицинским работникам,
    • закупка необходимых реагентов, инструментов и препаратов.

    Все вышеперечисленные расходы по страховке покрываются за счёт федерального фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС).

    Как пройти обследование в другом регионе

    Объем медицинских услуг по договору обязательного страхования имеет некоторые территориальные ограничения. За пределами своего региона застрахованный получает медпомощь на условиях базовой программы, которая действует по всей стране. В границах своего региона, он обслуживается по программе, утверждённой территориальным фондом обязательного медстрахования (ТФОМС), которая охватывает более широкий перечень услуг.

    Правила получения медпомощи по ОМС в другом регионе:

    • во время отъезда полис должен быть с собой — лучше сфотографировать его и сохранить фото на телефоне, чтобы можно было предъявить его медработникам хотя бы в таком виде,
    • когда отказывают в проведении того или иного исследования на бесплатной основе, объясняя это тем, что это не предусмотрено базовой программой, необходимо заглянуть в ст. 35 ФЗ № 326-ФЗ от 29.11.2010 «Об обязательном медицинском страховании в РФ» (далее – ФЗ № 326). Если базовая программа не предусматривает данный вид обследования, то отказ правомерный,
    • когда в государственном учреждении отказываются обслуживать – звоните в региональный ТФОМС. Телефон можно найти на сайте федерального ФОМС. Это незаконно,
    • когда медработники утверждают, что работают только с конкретными страховщиками – это тоже неправомерно, так как полис действует по всей стране.

    Полезно знать! Анализы – это профилактическая мера, а значит страховой случай. Это регламентируется ст. 3 ФЗ № 326. В соответствии с законом бесплатные исследования для уточнения диагноза должны проводится по всей территории РФ.

    В случае возникновения непонятной ситуации звоните в свою страховую компанию – там подскажут как нужно действовать. Телефон находится на обратной стороне полиса.

    Какие анализы можно сдать по ОМС бесплатно

    Проблема в том, что полного и исчерпывающего перечня бесплатных исследований по ОМС не существует. Специалисты порой и сами не знают, попадает ли то или иное исследование под программу страхования. Это обусловлено тем, что диагностика разных заболеваний порой требует индивидуального подхода. Для постановки конкретного диагноза ломать голову над этим вопросом нет необходимости – достаточно заглянуть в стандарты медицинской помощи.

    Ремарка: стандарты медицинской помощи – это отбор минимальных эффективных мероприятий для диагностики и лечения того или иного заболевания.

    Для того чтобы узнать, предусмотрен ли какой-то вид исследования программой ОМС, необходимо:

    1. Заглянуть в ст.35 ФЗ № 326. К примеру, если необходимо диагностировать или наблюдать заболевание глаза и его придаточного аппарата (например, астигматизм) – это входит в ОМС-программу.
    2. Далее ищем стандарт медпомощи по данному заболеванию на сайте Минздрава РФ. Выбираем подраздел «Болезни глаза и его придаточного аппарата» и ищем Приказ Минздрава «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при астигматизме». Открываем его и ищем в номенклатурном перечне нужную позицию.

    Примерный перечень стандартных анализов по ОМС 2019:

    Полный перечень анализов по ОМС в 2019 году вы можете скачать по ссылке.

    Примерно седьмая часть семейных пар РФ не могут зачать ребёнка путём естественного оплодотворения. Зачастую это обусловлено особенностями физиологического строения репродуктивных органов или банальной несовместимостью партнёров. К счастью государство предлагает решать эту проблему, предоставляя квоту на ЭКО, под которую попадают представители обоих полов, больные бесплодием.

    Для того чтобы стать родителями благодаря экстракорпоральному оплодотворению по программе ОМС, необходимо пройти медицинское обследование.

    Список необходимых список анализов для эко по ОМС 2019:

    • общий и биохимический анализ крови и общий анализ мочи,
    • флюорографическое обследование,
    • забор крови для определения резус-фактора и группы,
    • гистероскопия и пайпель-биопсия,
    • взятие мазков на состав микрофлоры из влагалища и из мочеиспускательного канала,
    • гемостазиограмма,
    • анализ крови на гомоцистеин,
    • гормональная панель: исследование уровня гормонов: пролактина, ТТГ, Т4, при нарушении менструальной функции – ФСГ, кортизол (важно для исключения фактора стресса), эстрадиол, метанефрин и норметанефрин.
    • забор крови на выявление TORCH инфекций (сифилис, ВИЧ, гепатиты, герпес),
    • ПЦР влагалищных выделений на вирус герпеса и цитомегаловирус,
    • микробиологический анализ на хламидиоз, микоплазму, уреаплазму также входит в полис ОМС по ЭКО,
    • цитология мазка из шейки матки и цервикального канала,
    • выявление антител к вирусу краснухи,
    • УЗИ органов малого таза и щитовидной железы,
    • УЗИ молочных желез – до 35 лет, маммография – после 35 лет,
    • ЭКГ.

    Исследования для мужчин:

    • анализ крови на TORCH инфекции,
    • спермограмма,
    • ПЦР выделений из мочеиспускательного канала на вирус герпеса и цитомегаловирус,
    • в полис ОМС также входит посев или ПЦР на хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз,
    • взятие мазков на флору из уретры,
    • забор крови на резус-фактор и группу.

    Срок годности результатов вышеперечисленных исследований от 3х месяцев до одного года. Если до процедуры имели место неудачные попытки ЭКО или прерванные беременности, партнёрам рекомендуется пройти исследование крови на кариотип.

    Подробно про ЭКО по ОМС и все анализы для ЭКО разобраны в отдельных статьях на нашем сайте.

    При беременности

    Будущие мамы также имеют право на проведение анализов по полису ОМС. Для этого необходимо стоять на учёте в женской консультации и регулярно посещать своего акушера-гинеколога.

    В перечень стандартных исследований входят:

    • клинические анализы крови и мочи,
    • биохимический анализ крови,
    • анализы на аллергены (при наличии кожных реакций и реакций слизистых)
    • исследования на выявление инфекционных недугов,
    • выявление антител к вирусным инфекциям – кори и краснухе,
    • забор крови на резус-фактор и группу,
    • забор крови на TORCH инфекции,
    • гормональная панель: ХГЧ, эстроген, прогестерон, пролактин.

    Если врач видит необходимость в проведении каких-то дополнительных исследований, они проводятся на платной основе только тогда, когда в клиниках, оказывающих услуги по ОМС программе, нет соответствующего оборудования, инструментов или реагентов.

    Правила возврата денег

    Случается, что застрахованное лицо сдаёт ряд анализов по собственной инициативе, чтобы не терять времени на посещение поликлиники. Соответственно, оплата за проведённые исследования производится из его собственного кармана. В такой ситуации обосновать необходимость предоставления медицинских услуг на бесплатной основе крайне сложно. Шанс вернуть потраченные деньги всё же есть, однако для этого необходимо поступить следующим образом:

    • сохранить все квитанции об оплате медицинских услуг, предоставленных на платной основе,
    • принести их в страховую компанию и выяснить, попадает ли проведение данное исследование под программу ОМС,
    • если сданные анализы входят в перечень бесплатных, нужно написать заявление на возврат средств и указать в нём реквизиты своего банковского счёт для возврата денег.

    Вышеописанный алгоритм возымеет действие только тогда, когда на руках у больного будет направление от врача на платную сдачу анализов. В противном случае вернуть потраченные средства практически невозможно, ведь государство не может оплачивать все исследования, проведённые без направления, и только лишь на основании собственной инициативы застрахованного лица.

    Важно! Для того чтобы доказать свою правоту, прежде всего нужно знать свои права. Если врач или страховщик настаивает на том, что необходимый анализ не входит в программу ОМС, это можно проверить на сайте территориального ФОМС или обратиться к нормативным актам. Некоторые недобросовестные медработники сознательно направляют больных на платные анализы, и после получают за это свою долю.

    Заключение

    Резюмируя вышеизложенное, напрашивается следующий вывод: практически все анализы, которые назначаются врачом, могут проводиться на бесплатной основе, ведь какого-то исчерпывающего перечня попросту не существует. Специалист действует согласно общепринятым нормам и стандартам – если для подтверждения диагноза нужно провести определённое исследование и это подкрепляется законодательным актом, то это не идёт вразрез с условиями обязательной программы страхования.

    Пациент в свою очередь должен: знать свои права, как застрахованного лица, уметь находить интересующую информацию в законодательной базе и на сайтах, иметь при себе полис и решать все спорные вопросы со страховщиком.

    Подробнее про систему ОМС в России и ваши права вы можете узнать из нашей следующей статьи.

    Просьба оценить пост и поставить лайк.

    Всегда на связи наш юрист, который может оказать полную защиту ваших интересов по разным жизненным ситуациям. Запишитесь на бесплатную консультацию в специальной форме прямо сейчас.

    Смотрите видео: Сколько ждать квоту на ЭКО? (none 2020).