Вопросы к Юристу

Больничный лист безработному в 2018: как получить, кто выдает, какие документы необходимо предоставить и куда, оплата

Юридический Яндекс Дзен! Там наши особенные юридические материалы в удобном и красивом формате. Подпишитесь прямо сейчас.

Листок нетрудоспособности является основанием для выплаты пособия по временной нетрудоспособности или пособия по беременности и родам, а также подтверждением отсутствия на работе по уважительной причине.

Условия, при соблюдении которых листок нетрудоспособности может быть выдан

Для выдачи листка нетрудоспособности необходимо одновременное наличие трех условий. Невыполнение хотя бы одного из них делает выдачу листка нетрудоспособности невозможной.

1. Наличие у гражданина права на получение листка нетрудоспособности.

Гражданин, которому предполагается выдать листок нетрудоспособности, должен (п. 1 Порядка, утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н):

  • быть застрахованным в системе обязательного социального страхования в соответствии со ст. 2 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ (это относится в т.ч. к постоянно или временно проживающим на территории РФ иностранным гражданам и лицам без гражданства, а также иностранным гражданам и лицам без гражданства, временно пребывающим в РФ, за исключением высококвалифицированных специалистов),
  • иметь право на выплату государственных пособий в соответствии с абз. 2 ст. 6 Закона от 19.05.1995 N 81-ФЗ. К данной категории относятся женщины, уволенные в связи с ликвидацией организации, в связи с прекращением деятельности работодателя в качестве индивидуального предпринимателя, в связи с прекращением статуса или полномочий иных работодателей (частных нотариусов, адвокатов и др.), при условии наступления беременности в течение 12 месяцев до признания их в установленном порядке безработными,
  • иметь статус безработного и состоять на учете в государственных учреждениях службы занятости населения в соответствии с п. 1 ст. 28 Закона от 19.04.1991 N 1032-1.

При получении листка нетрудоспособности необходимо предъявить документ, удостоверяющий личность (п. 4 Порядка).

2. Наличие у медицинского работника права на выдачу листка нетрудоспособности.

Выдавать листок нетрудоспособности имеют право следующие медработники (ч. 2 ст. 59 Закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ, п. 2 Порядка):

  • лечащие врачи медицинской организации,
  • фельдшеры или зубные врачи медицинской организации,
  • лечащие врачи клиники научно-исследовательского учреждения (института), в том числе занимающегося протезированием или протезостроением.

3. Наличие у медицинской организации лицензии на медицинскую деятельность, в том числе на работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности (п. 46 ч. 1 ст. 12 Закона от 04.05.2011 N 99-ФЗ, абз. 1 п. 2 Порядка).

Медицинские организации, которые не вправе выдавать листок нетрудоспособности

Пункт 3 Порядка содержит исчерпывающий перечень медицинских организаций, работники которых не вправе выдавать листок нетрудоспособности вне зависимости от указанных выше условий. К этим организациям относятся:

  • организации скорой медицинской помощи,
  • организации переливания крови,
  • приемные отделения больничных учреждений,
  • бальнеологические лечебницы и грязелечебницы,
  • медицинские организации особого типа (центры медицинской профилактики, центры медицины катастроф, бюро судебно-медицинской экспертизы),
  • учреждения здравоохранения по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

Основания для отказа в выдаче листка нетрудоспособности

К основаниям отказа в выдаче листка нетрудоспособности относят следующие случаи (п. п. 22, 26 Порядка):

  • обращение за медицинской помощью при отсутствии признаков временной нетрудоспособности,
  • наступление временной нетрудоспособности в период отпуска за свой счет, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста трех лет,
  • прохождение медицинского освидетельствования, обследования или лечения по направлению военных комиссариатов,
  • нахождение гражданина под стражей или административным арестом,
  • прохождение периодического медицинского осмотра (обследования), в том числе в центре профпатологии,
  • наличие у гражданина хронического заболевания вне обострения (ухудшения), если он проходит обследование, принимает процедуры и манипуляции в амбулаторно-поликлинических условиях,
  • если гражданин является учащимся образовательного учреждения начального профессионального, среднего профессионального и высшего профессионального образования или учреждения послевузовского профессионального образования и не выполняет оплачиваемые работы в рамках прохождения производственной практики.

Листок по уходу за больным членом семьи не выдается в следующих случаях (п. 40 Порядка):

  • по уходу за больным членом семьи старше 15 лет при стационарном лечении,
  • по уходу за хроническим больным в период ремиссии,
  • в период ежегодного отпуска, отпуска по беременности и родам или отпуска за свой счет,
  • в период отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста трех лет, если гражданин не продолжает работу на условиях неполного рабочего времени или на дому.

В иных случаях, когда условия для выдачи листка нетрудоспособности соблюдены и медицинская организация имеет право на его выдачу, отказ в выдаче листка нетрудоспособности является неправомерным. Так, например, будет неправомерным отказ в выдаче листка нетрудоспособности медицинской организацией, в которую гражданин, имеющий полис обязательного медицинского страхования, обратился за пределами своего постоянного места жительства и получил указанную помощь (п. 1 ч. 1 ст. 16, ч. 2 ст. 20, ст. 45 Закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ).

Варианты действий в случае отказа в выдаче листка нетрудоспособности

Пациенту в случае несогласия с отказом в выдаче листка нетрудоспособности рекомендуется прибегнуть к следующим действиям:

1. Обратиться с письменным заявлением к руководителю медицинской организации или иному уполномоченному лицу медицинской организации, например заместителю руководителя по клинико-экспертной работе. В заявлении следует кратко изложить обстоятельства, связанные с возникновением запроса на выдачу листка нетрудоспособности, и попросить дать мотивированный ответ, почему в его выдаче было отказано.

2. С подобным заявлением также можно обратиться в Росздравнадзор или орган государственной власти субъекта РФ в сфере охраны здоровья, поскольку, кроме осуществления общего контроля за соблюдением выполнения законодательства в сфере охраны здоровья, они являются еще и лицензирующими органами по отношению к медицинским организациям в части выдачи лицензии (ст. 88 Закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ, п. 2 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утв. Постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 N 291).

3. Также можно обратиться с жалобой в территориальное отделение ФСС РФ. На основании жалобы должна быть проведена внеплановая проверка лица, ответственного за выдачу листка нетрудоспособности (п. 8 Порядка осуществления ФСС РФ проверки соблюдения порядка выдачи, продления и оформления листков нетрудоспособности, утв. Приказом Минздрава России от 21.12.2012 N 1345н).

4. В случае неудовлетворения ваших жалоб в указанном выше порядке можно обратиться за защитой своих прав в суд. При этом следует учитывать, что если оспаривается отказ в выдаче листка нетрудоспособности работником медицинской организации, оказывающей платные медицинские услуги, то перед обращением в суд необходимо убедиться в отсутствии в договоре оказания медицинских услуг условия, обязывающего стороны разрешать возникающие споры в досудебном (претензионном) порядке. Госпошлина при подаче подобного заявления уплачивается в размере 300 руб. (п. п. 3 и 7 п. 1 ст. 333.19 НК РФ).

Можно ли обратиться в медучреждение не по месту своей прописки? >>>

Выдача листков нетрудоспособности

Открытие документа производится в день начала заболевания. По истечении болезни бюллетень закрывается и передается на руки лицу для представления по месту проведения оплаты или подтверждения нетрудоспособности. Документ должен быть оформлен без нарушения требований к полноте информации документа, иметь необходимые реквизиты, печати и подписи выдающей стороны.

Обращение к бывшему работодателю для получения оплаты бюллетеня

Работник предприятия, уволенный по любому из оснований, имеет право обратиться для оплаты пособия по нетрудоспособности на предыдущее место трудоустройства. Полученный из медицинского учреждения бюллетень представляется работодателю в течение 30 дней со дня увольнения. При получении оплаты на предыдущем месте трудоустройства необходимо учесть имеющиеся ограничения:

  • Размер выплачиваемого пособия ограничивается в пределах 60% от среднего заработка предшествующих 2 лет. Имеющийся стаж не влияет на размер выплат,
  • Для получения пособия необходимо подтвердить факт отсутствия трудоустройства к другому работодателю,
  • Предельный срок обращения на предыдущие место работы за получением пособия составляет 6 месяцев,
  • Оплата бюлетння не изменяет дату приказа об увольнении.
  • Получение начисленного пособия осуществляется в течение 10 дней со дня обращения к работодателю.

Работодатель оплачивает бюллетень только в случае заболевания самого уволенного работника. При необходимости в уходе за заболевшим членом семьи пособие предыдущим работодателем не выплачивается. При пропуске срока обращения претензии по оплате не принимаются. Для получения пособия работник должен представить трудовую книжку и ее копию, бюллетень, заявление с просьбой о выплате суммы.

Оплата периода нетрудоспособности в центре занятости

Представить бюллетень работник обязан при нетрудоспособности и в случае нахождения на учете в центре занятости и наличия официального признания в качестве безработного. При подаче бюллетеня официальным органом рассматривается отсутствие работника как уважительная причина. В периоде нетрудоспособности работник имеет право не посещать ЦЗН для получения вакансий мест труда и посещения потенциальных работодателей.

В связи с тем, что пособие по бюллетеню является заменой заработка работника, период болезни не оплачивается в стандартном варианте расчета лицам, состоящим на учете в центре занятости. За период, когда безработный гражданин подтвердил нетрудоспособность, центр занятости ему выплачивает стандартную сумму пособия, соответствующую ежемесячной величине. Получение пособия в обычном размере за время болезни служит социальной гарантией безработного лица, что является фактической оплатой бюллетеня.

Лица, направленные центром занятости на обучение для поднятия профессионального уровня, также могут претендовать на получение пособия в течение срока нетрудоспособности. Сумма выплачивается в размере величины стипендии, предоставляемой за время обучения безработного гражданина.

Пособие по беременности и родам безработной

В связи с отсутствием трудоустройства пособие по листку нетрудоспособности по БиР в большинстве случаев не выплачивается. Беременные, ставшие на учет в центр занятости, также не могут претендовать на оплату бюллетеня в связи с декретом. При возникновении общего заболевания до наступления отпуска по БиР лица продолжают получать пособие как безработные. С момента оформления декретного отпуска выплаты прекращаются без снятия с учета из ЦЗН.

Пособие по БиР безработным выплачивается в исключительных случаях:

  • Ликвидации предприятия с оформлением исключения из реестра,
  • В случае прекращения деятельности адвоката, нотариуса, индивидуального предпринимателя,
  • Обучения на очном отделении в учебном заведении,
  • Перевода мужа, военнослужащего по контракту, для прохождения службы за пределами территории страны,
  • Обращения на предыдущее место трудоустройства в течение 30 дней со дня увольнения.

В остальных случаях период нетрудоспособности в декретном отпуске не выплачивается в отличие от единовременного пособия, право на получение которого имеют все граждане.

Документы, необходимые для получения пособия по беременности и родам

Для получения пособия (за исключением обучающихся) необходимо обратиться в органы соцзащиты, находящегося по месту регистрации лица, представив необходимые документы. Выплаты учащимся по БиР производит учебное заведение. Пособие предоставляется вне зависимости от платной или бесплатной основы обучения.

Оплачивается больничный лист лицам, состоящим на учете в центре занятости?

Если вы состоите в центре занятости, значит вы не работаете и больничный вам никто платить не будет.


Вот для примера ответ юриста по правам человека: Все дни,которые человек находится на больничном,в Цзн ему оплачиваются при наличии больничного листа.
Ну как оплачивается,как правильно в предыдущем ответе написали, просто человек не приходит в назначенный день отмечаться, а пособие будет выплачено в обычном размере.
Только лучше предупреждать своего инспектора о том, что болеешь и проблем не возникнет.
Во всяком случае у меня было так. Больничный лист будет оплачен только в том случае, если вы трудоустроены официально.

Как оплачивается больничный на бирже труда

Во всяком случае у меня было так.

    Больничный лист оплачивается в том случае, если вы работаете официально, т.е по трудовой и ваш работодатель платит налоги.
    Если вы состоите в центре занятости, значит вы не работаете и больничный вам никто платить не будет.

Потому что когда человек работает, он не может состоять в центре занятости населения, это логично.

Вам в центре занятости могут выдать лист нетрудоспособности, но оплачивать его не будут.
Вот для примера ответ юриста по правам человека:

  • Как правило больничный лист оплачивается работодателем, но если вы в данный момент не работаете, то вам и не положена оплата, но если вы не явились на отметку, то больничный лист поможет избежать вам неприятных ситуаций.
  • Больничный безработному

    Полученный из медицинского учреждения бюллетень представляется работодателю в течение 30 дней со дня увольнения.

    При получении оплаты на предыдущем месте трудоустройства необходимо учесть имеющиеся ограничения:

    • Размер выплачиваемого пособия ограничивается в пределах 60% от среднего заработка предшествующих 2 лет.
      Имеющийся стаж не влияет на размер выплат,
    • Для получения пособия необходимо подтвердить факт отсутствия трудоустройства к другому работодателю,
    • Предельный срок обращения на предыдущие место работы за получением пособия составляет 6 месяцев,
    • Оплата бюлетння не изменяет дату приказа об увольнении.
    • Получение начисленного пособия осуществляется в течение 10 дней со дня обращения к работодателю.

    Работодатель оплачивает бюллетень только в случае заболевания самого уволенного работника.

    Отмена пособия с биржи труда за отсутствие больничного

    Как можно получить информацию о доходе работника ликвидированного предприятия, если справка не была предоставлена? Ответ: В отсутствие справки необходимо составить письмо в орган социальной защиты с просьбой о запросе данных из ПФР.
    Вопрос № 5. Кто выплачивает пособие по нетрудоспособности в случае, когда предприятие практически не работает, исполнительный орган отсутствует, но не ликвидировано.

    Ответ: Выплата производится ФСС на основании документов работника, полученных от работодателя.

    Если документальных доказательств прав получить невозможно, работник должен обратиться с иском в суд. Оцените качество статьи.
    Если вы безработный и состоите в центре занятости на учете, то в этои случае больничный вам никто не оплатит.
    Но больничный можно взять, если вам необходимо было отмечаться в центре занятости, а вы ее могли по причине болезни, тогда предъявите больничный лист и получите пособие по безработице. Людям, стоящим на учете в центре занятости больничный лист нужен. Однако он не оплачивается, а лишь служит подтверждением уважительной причины неявки для отметки.
    Чтобы получить пособие по временной потере трудоспообности, нужно чтобы работодатель отчислял за работника взнос в фонд страхования. Безработные в центре занятости получают не заработную плату, а пособие. С пособия отчислений в фонд страхования не производится, поэтому и при болезни расчитывать не на что.

    Больничный лист для безработных, стоящих на учете в ЦНЗ, не оплачивается.

    Больничный лист безработному не стоящему на бирже труда

    Для получения пособия (за исключением обучающихся) необходимо обратиться в органы соцзащиты, находящегося по месту регистрации лица, представив необходимые документы. Выплаты учащимся по БиР производит учебное заведение.

    Пособие предоставляется вне зависимости от платной или бесплатной основы обучения.

    Документ Уточнение Заявление с просьбой о предоставлении пособия Документ заполняется в ОСЗ по форме учреждения Листок нетрудоспособности Документ выдается женской консультацией Трудовая книжка Предоставляются оригинал и копия Справки из ЦЗН Документы свидетельствует о постановке на учет в течение 12 месяцев после ликвидации и об отсутствии выплат пособия в периоде отпуска по БиР Справка о доходах Необходимость возникает только у лиц, уволенных в связи с ликвидацией предприятия Лицо, обратившееся в ОСЗ, должно иметь на руках паспорт для удостоверения личности.

    Загрузка… Оплачивается больничный лист лицам, состоящим на учете в центре занятости?

      Наличие больничного даст Вам право не отмечаться на бирже в эти дни.

    А на размер пособия по безработице тот факт, что Вы заболели (и взяли больничный) не повлияет: Закон РФ от 19 апреля 1991 г. N 1032-1 quot,О занятости населения в РФquot, Статья-28. Гарантии социальной поддержки безработных 1. Государство гарантирует безработным: выплату пособия по безработице, в том числе в период временной нетрудоспособности безработного Все дни,которые человек находится на больничном,в Цзн ему оплачиваются при наличии больничного листа.

    Ну как оплачивается,как правильно в предыдущем ответе написали, просто человек не приходит в назначенный день отмечаться, а пособие будет выплачено в обычном размере.

    Только лучше предупреждать своего инспектора о том, что болеешь и проблем не возникнет.

    Выдается ли больничный лист безработному не стоящему на бирже труда

    Оплата нетрудоспособности по беременности и родам в периоде обучения Предусмотрен особый порядок выплат для нетрудоустроенных лиц, обучающихся в учебных заведениях.

    Выдача листков нетрудоспособности учащимся не производится.

    Студенты очного отделения получают пособие на основании справки из медицинского заведения.

    В учебный отдел М. предоставила справку о нетрудоспособности в связи с БиР продолжительностью 140 дней.

    На основании справки в учебном заведении М.

    Неработающие граждане

    На руках у вас должен быть не только больничный лист, но также справка о получаемых ранее доходах, документ о страховом стаже (его надо предъявить, если вы решили обратиться в ФСС) или трудовая книжка, которая подтвердит бывшему нанимателю тот факт, что вы ещё не устроились на новое место работы. Минфин с 2015 года лишит безработных права на бесплатное лечение РФ планирует лишить права на бесплатную медицину неработающих россиян — с 2015 года они должны будут доплачивать за свое лечение в государственных поликлиниках и больницах. Соответствующее предложение закреплено в основных направлениях бюджетной политики на 2015-2017 годы, опубликованной на сайте ведомства.

    Согласно документу, дети, пенсионеры и те, кто официально числится безработным в центре занятости, от доплат освобождаются. Остальные, включая домохозяек и всех, кто работает без официального оформления, должны будут ежегодно выплачивать по 18% суммы, выделяемой на медицинское обслуживание каждого гражданина из региональных бюджетов.

    Оплата больничного безработному

    Не нашли ответа на свой вопрос?

    При отсутствии таких специалистов больничный листок выдается врачом, ведущим общий прием. 3. Органы Федеральной службы занятости населения оплачивают период временной нетрудоспособности безработным гражданам (часть первая статьи 1 Указа) по месту жительства в размере установленного им пособия по безработице, исходя из фактического количества дней нетрудоспособности, но не свыше 30 календарных дней за весь период безработицы.

    Больничный лист безработному в 2019: как получить, кто выдает, какие документы необходимо предоставить и куда, оплата

    Имеющийся стаж не влияет на размер выплат,Для получения пособия необходимо подтвердить факт отсутствия трудоустройства к другому работодателю,Предельный срок обращения на предыдущие место работы за получением пособия составляет 6 месяцев,Оплата бюлетння не изменяет дату приказа об увольнении.Получение начисленного пособия осуществляется в течение 10 дней со дня обращения к работодателю.Работодатель оплачивает бюллетень только в случае заболевания самого уволенного работника.

    Можно ли безработной выдать больничный

    Согласно действующему законодательству РФ больничный по беременности и родам дает право на получение льгот и выплат работающим, учащимся или состоящим в службе занятости.

    Для чего нужен больничный по беременности и родам?

    Права беременных женщин регламентируются соответствующими статьями Трудового кодекса.

    Кто оплачивает больничный лист в России в 2019 году

    Максимальный срок равен 30 дням.

    После первичного осмотра оформляется лист не более чем на 10 дней, после этого при повторном визите период может быть пролонгирован.

    Если трудовой стаж более 8 лет, тогда он получает 100% заработка. При стаже от 5 до 8 лет предусмотрена выплата 80% заработной платы. Если гражданин работал менее 5 лет, тогда он может рассчитывать на 60% заработка.

    Действующими нормативными актами определяется печень категорий лиц, которые могут получать выплаты по листам нетрудоспособности: работники на по трудовым договорам в организациях любого типа, граждане, работающие у частных предпринимателей, работающие на основе ранее оформленных соглашений, если в них включен пункт о пакете социальной защиты для работников, участники кооперативов, граждане, которые добровольно вносят платежи в ФСС на регулярной основе.

    Дают ли больничный при том или ином заболевании: рассматриваем различные случаи

    При температуре ниже 37, но выше нормальных 36.6, следует описать врачу дополнительные симптомы – «по совокупности» он может выписать листок нетрудоспособности. Стоит отметить, что незначительное повышение температуры не всегда говорит о болезни: в жаркое время температура тела периодически «подскакивает».

    При температуре свыше 39 градусов лучше вызвать «скорую».

    Столь высокая температура способна вызвать осложнения на другие органы и привести к смертельному исходу. Работники «скорой» предоставят справку о вызове, на основании которой терапевт сможет дать больничный задним числом.

    С температурой понятно, а вот дадут ли больничный без температуры?

    На самом деле жар не является ключевым синдромом. Если у человека иммунодефицит, температура у него не поднимется даже при достаточно тяжёлом заболевании.

    Как заполняется и оплачивается больничный лист

    Статьи 21 и 183 этот Кодекса предусматривают то, что любая организация обязана предоставить страхование сотрудникам в обязательном порядке, а его действие начинается с момента, когда рабочий подписывает договор и приступает к выполнению своих обязанностей.

    По истечению срока трудового договора возможность получить страховку сохраняется еще в течение 30 календарных дней. На многих предприятиях действует Типовое положение (по Постановлению ФСС РФ от 15.07.1994 № 556а), на основании которого страхование рабочих регулируется специальным уполномоченным или комиссией по страхованию. Они избираются на общем собрании из представителей отдела кадров, трудового коллектива или бухгалтерии.

    Ими в обязательном порядке разрабатывается Положение о комиссии.

    Порядок выдачи листка нетрудоспособности при заболеваниях, профессиональных заболеваниях, травмах, в том числе полученных вследствие несчастного случая на производстве, отравлениях (некоторых других последствиях воздействия внешних причин)

    При амбулаторном лечении заболеваний (травм), связанных с ВН, лечащий врач выдает (продляет) единолично на срок до 15 календарных дней включительно (Рис. № 2).

    Пример: Больной нетрудоспособен в связи с ОРВИ с 27.01 по 31.01, при осмотре 31.01 трудоспособность восстановлена.

    Срок единовременного освобождения от работы зависит от диагноза (с учетом ориентировочных сроков ВН и частоты оценки динамики состояния пациента).

    При сроках ВН, превышающих 15 календарных дней, ЛН продлевается по решению ВК на срок не более 15 дней (Рис. № 3).

    Пример: Больной нетрудоспособен в связи с ОРВИ с 27.01 по 10.02, при осмотре 10.02 нетрудоспособность сохраняется, направлен на ВК.

    Фельдшер и зубной врач выдают и продлевают ЛН на срок до 10 дней. При сохраняющейся ВН свыше 10 дней дальнейшее продление ЛН должно осуществляться по решению ВК МО (без участия средних медицинских работников).

    Дата выдачи листка нетрудоспособности.

    ЛН выдается по желанию пациента в день обращения его в МО либо в день закрытия ЛН. Оформление ЛН для назначения и выплаты пособия производится МО в день его закрытия. При амбулаторном лечении ЛН оформляется при установлении факта нетрудоспособности.

    При выписке из стационара ЛН выдается на весь период стационарного лечения в день выписки (Рис. № 4), для иногородних при сохраняющейся нетрудоспособности — с учетом дней проезда к месту жительства.

    Пример:Пациент находился на лечении в стационаре с 02.02 по 16.02. При выписке трудоспособностьбольного восстановлена.

    При сохраняющейся нетрудоспособности стационар имеет право продлить ЛН на срок до 10 дней. В случае восстановления трудоспособности ЛН закрывается врачами стационара.

    В случае длительного лечения медицинская организация выдает новый

    ЛН (продолжение) и одновременно оформляетпредыдущийЛН для назначения и выплаты пособия по ВН.

    Документ, как правило, выдается и закрывается в одной МО. Но, если пациентнаправлен для продолжения лечения в другую МО, закрытие ЛН должна выполнить та организация, в которую пациент направлен. Возможна ситуация, когда нетрудоспособный на день выписки из стационара гражданин направляется для продолжения лечения в другую МО, куда гражданин является уже трудоспособным. В таком случае МО, в которую был направлен гражданин, должна заполнить в ЛН строку «Приступить к работе» и закрыть его.

    Выдача ЛН при установлении факта нетрудоспособности производится на основании записи врача в медицинской документации, обосновывающей временное освобождение от работы, при предъявлении документа, подтверждающего личность пациента. Продление ЛН осуществляется врачом после личного осмотра и подтверждается записью в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного.

    При амбулаторном лечении продление листка нетрудоспособности осуществляется со дня, следующего за днем осмотра гражданина врачом. Каждое продление листка нетрудоспособности записывается в отдельные строки таблицы «Освобождение от работы».

    Продление ЛН осуществляется с учетом ориентировочных сроков ВН, допустимое отклонение от которых не должно превышать 30%.В период между заседаниями ВК продление ЛН осуществляется лечащим врачом под контролем заведующего отделением, который при осмотре пациента подписывает толькозапись осмотра в медицинской карте.

    Информация о ЛН с указанием номера, дат выдачи и продления, повторной явки на прием, выписки на работу, направлении пациента в другую МО заносится в медицинскую документацию. При отсутствиив медицинской документации записи, обосновывающей ВН, ЛН считается выданным не обосновано.

    В соответствии со статьей 59 ФЗ №323-ФЗ при очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе не позднее четырех месяцев с даты началаВН пациент направляется для прохождения МСЭ в целях оценки ограничения жизнедеятельности.

    При благоприятном клиническом и трудовом прогнозе не позднее десяти месяцев с даты начала ВН при состоянии после травм и реконструктивных операций и не позднее двенадцати месяцев при лечении туберкулеза пациент либо выписывается к занятию трудовой деятельностью, либо направляется на МСЭ. Периодичность продления ЛН по решению ВК не реже, чем через 15 календарных дней.

    При заболеваниях, профессиональных заболеваниях, травмах, в том числе, полученных вследствие несчастного случая на производстве, когда лечение проводится в амбулаторных условиях, ЛН выдается в день установления нетрудоспособности на весь период ВН, включая нерабочие праздничные и выходные дни.

    Гражданам, обратившимся за медицинской помощью в конце рабочего дня, ЛН, по их желанию, выдается со следующего календарного дня.

    При очередных осмотрах пациента необходимо отражать в документации динамику его состояния, изменения в течение заболевания, при необходимости вносить изменения в терапию и обосновывать дальнейшее освобождение от работы.

    Диагноз должен устанавливаться в соответствии с Международной статистической классификацией болезней Х пересмотра с указанием этиологии, тяжести и характера течения, стадии, ведущего клинического синдрома, осложнений и нарушения функции организма.

    Основанием для выдачи ЛН наиболее часто является острое или обострение хронического заболевания (обострение, декомпенсация, пароксизмы). Если имеет место пароксизм, криз, колика, то указывается дата их возникновения (то же для острого инфаркта миокарда, нарушения мозгового кровообращения).

    При решении вопроса о трудоспособности пациента, кроме медицинских критериев, должны учитываться социально-профессиональные факторы, которые влияют на показания к выдаче ЛН, сроки ВН и учитываются при выписке пациента на работу (например:ЛН при легком обострении хронического холецистита выдается только лицам, занятым тяжелым физическим трудом).

    Критериями восстановления трудоспособности и выписки на работу являются: обратное развитие морфологического процесса при острых заболеваниях, стабилизация процесса – при хронических заболеваниях, восстановление функций органов и систем или их компенсация, нормализация результатов дополнительных методов исследования и т. д.

    ВыдачаЛН за прошедшие дни, когда гражданин не был освидетельствован медицинским работником, запрещена.В исключительных случаях ЛН может быть выдан за прошедший период по решению ВК при обращении гражданина в МО или посещении его медицинским работником на дому.

    При сменном характере работы пациента, если на момент обращения за медицинской помощью на здравпункт (станция скорой помощи, приемное отделение больницы- в действующих нормативных документах не указаны), пациент был нетрудоспособен, ему выдается справка произвольной формы. В справку включается информация о точном времени обращения за медицинской помощью, подробное описание клинических проявлений заболевания, результаты проведенного обследования, объем оказанной помощи и оценка состояния трудоспособности. Решение о выдаче ЛН в этих случаях принимает ВК МО по месту постоянного наблюдения пациента. В случае решения ВК о выдаче ЛН, он выдается на основании справки с момента обращения на здравпункт и продлевается при сохраняющейся ВН (Рис. № 5).

    Пример: Больной работает таксистом (работа сменная), 31.12. в 20 часов обратился на ССМП, диагностирована ОРВИ, выдана справка, подтверждающая нетрудоспособность. Рекомендовано обратиться в поликлинику 02.01. При осмотре в поликлинике 02.01 нетрудоспособность сохраняется.

    Если на момент осмотра в МО признаки нетрудоспособности не выявлены, ЛН выдается со времени обращения на здравпункт и закрывается со дня осмотра.

    Смотрите видео: ДЕКРЕТНЫЙ ОТПУСК 2019: когда и как оформить, кому положены выплаты. (none 2019).