Вопросы к Юристу

Диспансеризация населения по возрасту


Диспансеризация взрослого населения
(краткая информация для граждан о диспансеризации и порядке ее прохождения)
В 2018 году диспансеризации подлежат граждане следующих годов рождения: 1997, 1994, 1991, 1988, 1985, 1982, 1979, 1976, 1973, 1970, 1967, 1964, 1961, 1958, 1955, 1952, 1949, 1946, 1943, 1940, 1937, 1934, 1931, 1928, 1925, 1922, 1919.
Диспансеризация в поликлинике проводится ежедневно кроме воскресенья. Для прохождения диспансеризации следует обратиться в справочное или к своему участковому врачу-терапевту в часы приема.
Основные цели диспансеризации

Раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации (далее - хронические неинфекционные заболевания), к которым относятся:

  • болезни системы кровообращения и, в первую очередь, ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания,
  • злокачественные новообразования,
  • сахарный диабет,
  • хронические болезни легких.

Указанные болезни обуславливают более 75 % всей смертности населения нашей страны.

Кроме того, диспансеризация направлена на выявление и коррекцию основных факторов риска развития указанных заболеваний, к которым относятся:

  • повышенный уровень артериального давления,
  • повышенный уровень холестерина в крови,
  • повышенный уровень глюкозы в крови,
  • курение табака,
  • пагубное потребление алкоголя,
  • нерациональное питание,
  • низкая физическая активность,
  • избыточная масса тела или ожирение.

Важной особенностью диспансеризации является не только раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития, но и проведение всем гражданам, имеющим указанные факторы риска, краткого профилактического консультирования, а так же для лиц с высоким и очень высоким суммарным сердечно-сосудистым риском индивидуального углубленного и группового (школа пациента) профилактического консультирования.
Такие активные профилактические вмешательства позволяют достаточно быстро и в значительной степени снизить вероятность развития у каждого конкретного человека опасных хронических неинфекционных заболеваний, а у лиц, уже страдающих такими заболеваниями, значительно уменьшить тяжесть течения заболевания и частоту развития осложнений.

ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ ОПРЕДЕЛЕННЫХ ГРУПП ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ

1.ЧТО ВХОДИТ В ДИСПАНСЕРИЗАЦИЮ У ЖЕНЩИН ПО ВОЗРАСТАМ:
21,24,27 лет -холестерин, глюкоза, ФЛГ, терапевт.
30, 33, 36 лет - холестерин, глюкоза, ФЛГ, гинеколог – взятие мазка на цитологию, терапевт.
39, 42 лет - холестерин, глюкоза, ФЛГ, гинеколог – взятие мазка на цитологию, маммография, терапевт.
45, 48 лет - холестерин, глюкоза, ФЛГ, гинеколог - взятие мазка на цитологию, маммография, ЭКГ, терапевт.
51, 54, 57 год - холестерин, глюкоза, ФЛГ, гинеколог - взятие мазка на цитологию,, маммография, ЭКГ, кал на скрытую кровь, терапевт.
60 лет - холестерин, глюкоза, ФЛГ, гинеколог- взятие мазка на цитологию,, маммография, ЭКГ, кал на скрытую кровь, ВГД ( измерение глазного давления), терапевт .
63, 66, 69 лет - холестерин, глюкоза, ФЛГ, маммография, ЭКГ, кал на скрытую кровь, ВГД (измерение глазного давления), терапевт.
72 года – холестерин, глюкоза, ФЛГ, ЭКГ, ВГД (измерение глазного давления), кал на скрытую кровь, терапевт.
75, 78, 81, 84 - холестерин, глюкоза, ФЛГ,ЭКГ, ВГД (измерение глазного давления), терапевт.
87, 90, 93, 96, 99 – глюкоза, ФЛГ, ЭКГ, ВГД (измерение глазного давления), терапевт.

1.ЧТО ВХОДИТ В ДИСПАНСЕРИЗАЦИЮ У МУЖЧИН ПО ВОЗРАСТАМ:
21,24,27, 30, 33 года -холестерин, глюкоза, ФЛГ, терапевт.
36, 39, 42 лет - холестерин, глюкоза, ФЛГ, ЭКГ, терапевт.
45, 51 год - холестерин, глюкоза, ФЛГ, ЭКГ, ПСА, терапевт.
48 лет - холестерин, глюкоза, ФЛГ, ЭКГ, терапевт.
51, 543, 57год - холестерин, глюкоза, ФЛГ, ЭКГ, кал на скрытую кровь, терапевт.
60, 63, 66, 69, 72 года - холестерин, глюкоза, ФЛГ, ЭКГ, кал на скрытую кровь, ВГД (измерение глазного давления), терапевт.
75, 78, 81, 84 год - холестерин, глюкоза, ФЛГ, ЭКГ, ВГД (измерение глазного давления), терапевт.
87, 90, 93, 96, 99 лет – глюкоза, ФЛГ, ЭКГ, ВГД (измерение глазного давления), терапевт.

Где и когда можно пройти диспансеризацию

Граждане проходят диспансеризацию в медицинской организации по месту жительства, работы, учебы или выбору гражданина, в которой они получают первичную медико-санитарную помощь (в поликлинике, в центре (отделении) общей врачебной практики (семейной медицины), во врачебной амбулатории, медсанчасти и др.)
Ваш участковый врач (фельдшер) или участковая медицинская сестра или сотрудник регистратуры подробно расскажут Вам где, когда и как можно пройти диспансеризацию, согласуют с Вами ориентировочную дату (период) прохождения диспансеризации.

Сколько времени занимает прохождение диспансеризации

Прохождение обследования первого этапа диспансеризации, как правило, требует два визита.
Первый визит занимает ориентировочно от 3 до 6 часов (объем обследования значительно меняется в зависимости от Вашего возраста).
Второй визит проводится обычно через 1-6 дней (зависит от длительности времени, необходимого для получения результатов исследований) к участковому врачу для заключительного осмотра и подведения итогов диспансеризации.
Если по результатам первого этапа диспансеризации у Вас выявлено подозрение на наличие хронического неинфекционного заболевания или высокий и очень высокий суммарный сердечно-сосудистый риск, участковый врач сообщает Вам об этом и направляет на второй этап диспансеризации, длительность прохождения которого зависит от объема необходимого Вам дополнительного обследования.

Как пройти диспансеризацию работающему человеку

Согласно статьи 24 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" работодатели обязаны обеспечивать условия для прохождения работниками медицинских осмотров и диспансеризации, а также беспрепятственно отпускать работников для их прохождения.

Какая подготовка нужна для прохождения диспансеризации

Для прохождения первого этапа диспансеризации желательно прийти в медицинскую организацию (поликлинику) утром с 8.00 до 11.00, на голодный желудок, до выполнения каких-либо физических нагрузок, в том числе и утренней физической зарядки.
Лицам в возрасте 45 лет и старше для исследование кала на скрытую кровь необходимо во избежание ложноположительных результатов в течение 3 суток перед диспансеризацией не есть мясную пищу, а также других продуктов, в состав которых входит значительное количество железа (яблоки, зеленый лук, сладкий болгарский перец, белая фасоль, шпинат), а также овощи, содержащие много таких ферментов, как каталаза и пероксидаза (огурцы, хрен, цветная капуста), исключить прием железосодержащих лекарственных препаратов, в том числе гематогена, отменить прием аскорбиновой кислоты, ацетилсалициловой кислоты (аспирина) и другие нестероидных противовоспалительных средств (таких как вольтарен, диклофенак и т.д.), отказаться от использования любых слабительных средств и клизм. При проведении анализа кала иммунохимическим методом ограничений в приеме пищи не требуется (уточните применяемый метод исследования у своего участкового врача медсестры или в кабинете медицинской профилактики). Избегайте чрезмерного разжижения образца каловых масс водой из чаши туалета. Это может быть причиной неправильного результата.
На емкости с мочой и калом необходимо разместить наклейку со своей фамилией и инициалами.
Женщинам в возрасте от 30 до 60 лет необходимо пройти процедуру взятия мазков с шейки матки на цитологию. Необходимо помнить, что забор мазков с шейки матки не проводится во время менструации, при проведении того или иного лечения инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза, что для снижения вероятности получения ложных результатов анализа мазка необходимо исключить половые контакты в течение 2-х суток перед диспансеризацией, отменить любые вагинальные препараты, спермициды, тампоны и спринцевания.
Мужчинам в возрасте старше 50 лет необходимо помнить, что лучше воздержаться от прохождения диспансеризации в течение 7-10 дней после любых воздействий на предстательную железу механического характера (ректальный осмотр, массаж простаты, клизмы, езда на лошади или велосипеде, половой акт, лечение ректальными свечами и др.), так как они могут исказить результат исследования простатспецифического антигена в крови (онкомаркер рака предстательной железы).

Если Вы в текущем или предшествующем году проходили медицинские исследования, возьмите документы, подтверждающие это, и покажите их медицинским работникам перед началом прохождения диспансеризации.

Объем подготовки для прохождения второго этапа диспансеризации Вам объяснит участковый врач (фельдшер).

Какой документ получает гражданин по результатам прохождения диспансеризации

Каждому гражданину, прошедшему диспансеризацию, выдается Паспорт здоровья, в который вносятся основные выводы (заключения, рекомендации) по результатам проведенного обследования.

Регулярное прохождение диспансеризации позволит Вам в значительной степени уменьшить вероятность развития наиболее опасных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и смертности населения нашей страны, или выявить их на ранней стадии развития, когда их лечение наиболее эффективно!

Диспансеризация

Диспансеризация позволяет достигнуть сразу нескольких целей:

- выявить на ранних стадиях хронические неинфекционные заболевания (далее – ХНИЗ), являющиеся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации и факторов риска их развития,
- определить группу состояния здоровья и необходимые лечебно-профилактические мероприятия для граждан с выявленными ХНИЗ и (или) факторами риска их развития,
- провести профилактическое консультирование гражданам с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и (или) факторами риска их развития и здоровых граждан,
- определить группу диспансерного наблюдения граждан с выявленными ХНИЗ и иными заболеваниями (состояниями), а также граждан с высоким и очень высоким суммарным сердечно-сосудистым риском. Важной особенностью диспансеризации является усиление ее профилактической направленности - проведение профилактического консультирования всем гражданам, дифференцированно в зависимости от результатов обследования.

Как проводится диспансеризация?

Диспансеризация выполняется в два этапа.

Первый этап диспансеризации(скрининг)

1) опрос (анкетирование), направленный на выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача,
2) антропометрию (измерение роста стоя, массы тела, окружности талии), расчет индекса массы тела,
3) измерение артериального давления,
4) определение уровня общего холестерина в крови экспресс-методом (допускается лабораторный метод),
5) определение уровня глюкозы в крови экспресс-методом (допускается лабораторный метод),
6) определение суммарного сердечно-сосудистого риска (для граждан в возрасте до 65 лет),
7) электрокардиографию в покое (для мужчин в возрасте старше 35 лет, для женщин в возрасте 45 лет и старше, а для мужчин в возрасте до 35 лет и женщин в возрасте до 45 лет - при первичном прохождении диспансеризации),
8) осмотр фельдшера (акушерки), включая взятие мазка с шейки матки на цитологическое исследование (для женщин),
9) флюорографию легких,
10) маммографию (для женщин в возрасте 39 лет и старше),
11) клинический анализ крови,
12) клинический анализ крови развернутый (для граждан в возрасте 39 лет и старше с периодичностью 1 раз в 6 лет вместо клинического анализа крови),
13) анализ крови биохимический общетерапевтический (в объеме не менее определения уровня общего белка, альбумина, фибриногена, креатинина, общего билирубина, аспартат-аминотрансаминазы, аланин-аминотрансаминазы, глюкозы, холестерина, натрия, калия) (для граждан в возрасте 39 лет и старше с периодичностью 1 раз в 6 лет вместо исследований, предусмотренных подпунктами 4 и 5 настоящего пункта),
14) общий анализ мочи,
15) исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом (допускается проведение бензидиновой или гваяковой пробы) (для граждан в возрасте от 48 до 75 лет),

16) ультразвуковое исследование (далее -УЗИ) органов брюшной полости и малого таза на предмет исключения новообразований для граждан в возрасте 39 лет и старше с периодичностью 1 раз в 6 лет (для женщин УЗИ поджелудочной железы, почек, матки и яичников, для мужчин УЗИ поджелудочной железы, почек и предстательной железы), а для мужчин, когда-либо куривших в жизни, также УЗИ брюшной аорты с целью исключения аневризмы однократно в возрасте 69 или 75 лет,

17) измерение внутриглазного давления (для граждан в возрасте 39 лет и старше),
18) прием (осмотр) врача-терапевта, включающий установление диагноза, определение группы состояния здоровья, группы диспансерного наблюдения, проведение краткого профилактического консультирования, включая рекомендации по здоровому питанию, уровню физической активности, отказу от курения табака и пагубного потребления алкоголя, определение медицинских показаний для обследований и консультаций в рамках второго этапа диспансеризации.

Второй этап диспансеризации(проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания, проведения углубленного профилактического консультирования и включает в себя)

1) дуплексное сканирование брахицефальных артерий (по показаниям),
2) эзофагогастродуоденоскопию (для граждан в возрасте старше 50 лет по показаниям),
3) осмотр (консультация) врача-невролога (по показаниям),
4) осмотр (консультация) врача-хирурга или врача-уролога (для мужчин в возрасте старше 50 лет по показаниям),
5) осмотр (консультация) врача-хирурга или врача-колопроктолога (для граждан в возрасте 45 лет и старше при положительном анализе кала на скрытую кровь),
6) колоноскопию или ректороманоскопию (для граждан в возрасте 45 лет и старше по назначению врача-хирурга или врача-колопроктолога),
7) определение липидного спектра крови (для граждан с выявленным повышением уровня общего холестерина в крови),
8) спирометрию (для граждан с подозрением на хроническое бронхо-легочное заболевание по результатам анкетирования, курящих и по направлению врача-терапевта),

9) осмотр (консультация) врача-акушера-гинеколога (для женщин с выявленными патологическими изменениями по результатам цитологического исследования мазка с шейки матки и (или) маммографии),
10) определение концентрации гликированного гемоглобина в крови или тест на толерантность к глюкозе (для граждан с выявленным повышением уровня глюкозы в крови),
11) осмотр (консультацию) врачом-оториноларингологом (для граждан в возрасте 75 лет и старше при наличии медицинских показаний по результатам анкетирования или осмотра врача-терапевта),

12) анализ крови на уровень содержания простатспецифического антигена

(по назначению врача-хирурга или врача-уролога мужчинам с подозрением на онкологическое заболевание предстательной железы по результатам опроса, осмотра, пальцевого исследования или УЗИ предстательной железы),

13) осмотр (консультацию) врачом-офтальмологом (для граждан в возрасте 39 лет и старше, имеющих повышенное внутриглазное давление, и для граждан в возрасте 75 лет и старше, имеющих снижение остроты зрения, не поддающееся очковой коррекции, выявленное по результатам анкетирования),

14) индивидуальное углубленное профилактическое консультирование или групповое профилактическое консультирование (школа пациента) в отделении (кабинете) медицинской профилактики или центре здоровья (для граждан с выявленными факторами риска развития хронических неинфекционных заболеваний по направлению врача-терапевта).

15) прием (осмотр) врача-терапевта, включающий установление (уточнение) диагноза, определение (уточнение) группы состояния здоровья, определение группы диспансерного наблюдения (с учетом заключений врачей-специалистов), а также направление граждан при наличии медицинских показаний на дополнительное обследование, не входящее в объем диспансеризации, для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, на санаторно-курортное лечение.


При выявлении у гражданина в процессе диспансеризации медицинских показаний к проведению исследований, осмотров и мероприятий, не входящих в объем диспансеризации в соответствии с настоящим Порядком, они назначаются и выполняются гражданину с учетом положений порядков оказания медицинской помощи по профилю выявленного или предполагаемого заболевания (состояния) и стандартов медицинской помощи, утвержденных в соответствии с частью 2 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

СПБ ГБУЗ «Городская поликлиника № 24», наб. реки Фонтанки, д. 154,
СПБ ГБУЗ «Городская поликлиника № 27» , Вознесенский пр., д. 27,
СПБ ГБУЗ «Городская поликлиника № 28» , Подъездной пер., д. 2 .

Для прохождения диспансеризации необходимо иметь:

1. Паспорт гражданина Российской Федерации.
2. Действующий полис ОМС.
3. СНИЛС
4. Паспорт здоровья (при наличии)

Некоторые исследования Iэтапа диспансеризации Вы можете пройти в Центре Здоровья Адмиралтейского района, расположенного по адресу: наб. Фонтанки, д. 154 с 9.00 до 18.-00 (телефон 251-29-97)

К кому обращаться, если в поликлинике возникают проблемы с прохождением диспансеризации?

2. В районный отдел здравоохранения (телефон 712-61-00)

Смотрите видео: Какой возраст считается предпенсионным в 2019 году (none 2020).